Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, neravnoteža mikroorganizama unutar ljudskog tijela i / ili na njenoj površini nije prepoznata kao zasebna bolest. Ali to ne umanjuje važnost i relevantnost problema, jer disbioza, u jednom ili drugom stupnju, uvijek je prisutna kod svake pete odrasle osobe na planeti, A to je samo s identificiranim slučajevima.
Uzroci disbioze
U suvremenoj percepciji problema, svi mogući etiološki čimbenici konvencionalno su grupirani po inicijalnom pokretačkom mehanizmu razvoja.
Bez očitih značajnih razloga, u pozadini potpunog zdravlja
Ovdje su kombinirani slučajevi promjena u sastavu mikroflore povezane s dobi, kontrastne klimatske promjene (pri promjeni geografske širine), akutnog pojedinačnog trovanja (uključujući etilni alkohol), banalne "probavne smetnje" (neusklađenost proizvoda, neobični izbornik).

Uz iznimku gerontologije (starenje) i izrazito teškog trovanja, takvi su uvjeti vrlo jednostavno kompenzirani i ne zahtijevaju stalno praćenje crijevne biocenoze, potporne terapije.
Kao sekundarno stanje, kao posljedica kroničnih gastrointestinalnih bolesti
Crijevna disbioza može biti ne samo izvor već i gastritis, čir, pankreatitis, kolecistitisrazličite funkcionalne i / ili strukturne patologije crijeva. Nesigurnost klasifikacije zasniva se, prije svega, na krajnjoj teškoći izlučivanja uzročnih veza.
Iznimno je teško odrediti kod pacijenta za kojeg je dijagnosticirana disbakterioza i, na primjer, kronični gastritis s niskom kiselošću, a koja je u početku dijagnosticirana, koja je od ovih bolesti bila na početku, a koja se kasnije pridružila.


Važno je znati! U svakom slučaju, stanje disbioze zahtijeva stalno praćenje i korekciju, što je produktivnije pri zaustavljanju osnovne bolesti.
U obliku popratne patologije
Kao posljedica akutnih i kroničnih bolesti drugih organa, ozljede, trovanja, djelovanje štetnih čimbenika okoline, parazitske infekcije (pacijenti reanimacije, maligna onkologija, HIV se razmatraju zasebno).
Takva je crijevna disbakterioza vrlo teška za liječenje zbog poteškoća u identificiranju uzroka (na primjer, kod kroničnog trovanja solima teških metala) i zbog poteškoća u ispravljanju osnovne bolesti (na primjer, kod psorijaze).
Medicinska disbioza
Kao i rezultat dijagnostičkih ili terapijskih postupaka, uključujući postoperativnu. Mnogi lijekovi, zbog svoje kemijske aktivnosti, imaju bakteriostatski (zakržljani) i / ili baktericidni (destruktivni) učinak na mikrobe.


Ne radi se samo o pripravama antibakterijskih skupina, a ne nužno o oblicima za tabletu ili intramuskularnu / intravensku primjenu.
Preparati sulfonamidne skupine (Sulfazin, ftalazol), nitrofurani (Furadonin), antiseptici (Miramistin), nesteroidni protuupalni - NSAR (uključujući i pri dugotrajnoj vanjskoj uporabi) antacidi, laksativi i mnogi drugi imaju destruktivno djelovanje na korisnu crijevnu mikrofloru.
Neka se to ne dogodi tako brzo i ne tako agresivno kao kad se ubrizgava antibiotik.
Budite oprezni! Značajan doprinos povećanju slučajeva disbioze u ovoj skupini obavlja neovisni nekontrolirani lijek. Osobito u takvim kombinacijama ili dozama, kada toksični učinak na crijevnu mikrofloru mnogo puta premašuje očekivani terapijski učinak.
Liječnik koji propisuje lijekove koji će a priori imati negativan učinak na biocenozu, ili, ako je potrebno, manipulacije / operacije s istom vjerojatnošću, nužno će pridonijeti terapijskom tijeku sredstava "pokrivača" - eubiotika.
Socijalna disbakterioza
Nedavno je dodijeljena klasifikacijska kategorija, ali vrlo značajna skupina razloga koja dovodi do sloma prilagodbe i neravnoteže mikroflore u velikom broju suvremenih stanovnika, uglavnom velikih gradova i megalopolisa.
Proizvodni i domaći negativni stresovi (stanje radosti je i stres, samo sa znakom "+"), opća i domaća ekologija, nedovoljni ili prekomjerni fizički napori, neuravnotežena prehrana (ne postoji samo ograničenje, nego i loša prehrana).


Također neselektivna seksualna aktivnost, korištenje / zlouporaba različitih biološki aktivnih tvari (kava, stimulansi ("energija"), duhana i njegovih analoga, alkohol, droge).
Disbakterioza - simptomi kod odraslih muškaraca, žena
Povreda kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore prepuna je raznih kliničkih manifestacija. Štoviše, oni nisu unificirani i mogu značajno varirati ovisno o individualnim karakteristikama svakog pojedinog pacijenta.
Zanimljiva činjenica! Fizički jaka i zdrava osoba s 2. stupnjem disbioze može osjetiti samo blagu bolest i težinu nakon jela, a za zaposlenika s nepravilnim rasporedom rada i kroničnim bronhitisom, prvi stupanj će se manifestirati kao funkcionalna proljev i kontaktni dermatitis.
Anatomska obilježja ženskog tijela, posebice s periodičnom promjenom hormonskog podrijetla u reproduktivnoj dobi, zahtijevaju posebno pojašnjenje mogućih manifestacija crijevne disbioze.
U ovom slučaju, neravnoteža crijevne flore odmah utječe na mikrobiocenozu vaginalne sluznice. Što se najčešće manifestira bakterijskom vaginozom ili kandidijazom ("drozd").
Važno je znati! To je dvosmjerni proces, tj. kod primarne povrede vaginalne mikroflore često se javlja crijevna disbioza.
Karakteristike faza disbioze (1, 2, 3, 4 stupnja) kod odraslih
Stupanj disbioze određuje laboratorij (vidi dolje).
Približno određivanje stupnja može biti na ukupnoj kliničkoj manifestaciji:
- Obično nestaje bez ikakvih simptoma. ili s minimalnim manifestacijama u obliku opće slabosti, osjećaja umora, gubitka apetita. Može postojati osjećaj težine, tutnjava u želucu. Ako se disbioza razvije na pozadini akutnih respiratornih infekcija ili aklimatizacije, sami pacijenti rijetko obraćaju pozornost na takve manifestacije, zapisujući ih u korijenski uzrok.
- Karakterizira dugotrajan ili progresivan gubitak apetita i pogoršanje općeg stanja. Mučnina, ponekad povraćanje. U ustima se pojavljuje gorak ili kiselkast okus. Nelagodnost u želucu, nadutost i nadutost se pojačavaju. Stolica može biti ili sklona opstipaciji ili proljevu. Priloženi poremećaji spavanja i psihološka nestabilnost. Kronične bolesti mogu biti pogoršane. Više moguće akutne upale.
- Simptomi prethodnog stupnja izraženiji i pojačani. Zabrinuti su zbog stalne boli u trbuhu bez jasne lokalizacije s povremenim grčevima. Postoji uporni proljev sa specifičnim mirisom i nečistoćama crijevnog sadržaja (ne probavljaju ostaci), druge patološke inkluzije (zelje, sluz, krv).
- Nedostatak apetita poremećaj spavanja, nedostatak vitamina i minerala, fizička i mentalna iscrpljenost. Pristupanje crijevnih infekcija s mogućnošću razvoja destruktivnih procesa gastrointestinalnog trakta (erozija, čirevi). Može biti popraćena crijevnom opstrukcijom.
Istraživanja u disbakteriozi u odraslih - opis i interpretacija analize
Glavna metoda istraživanja u slučajevima sumnje na kršenje crijevne biocenoze i određivanje stupnja je bakteriološko mjerenje hranjivih tvari materijala u različitim razrjeđenjima kako bi se odredio kvantitativni sastav najznačajnijih skupina mikroorganizama. U općem smislu, metoda je poznata kao "sjetva za dysbacteriosis".
Da biste dobili klinički pouzdane podatke, morate se strogo pridržavati pravila za uzimanje materijala i dostavu u laboratorij:
- samo jutarnja stolica;
- stavljene u sterilnu posudu za jednokratnu upotrebu za skupljanje stolice;
- 2-3 žlice posude;
- dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzorkovanja;
- hlađenje nije dopušteno.
Prosječne vrijednosti normalne biocenoze i odstupanja na stupnjevima
Flora | norma | I st. | II. | III Čl. | IV. |
bifidobakterije | 108-1010 | 106-108 | izražen nedostatak bifidona u pozadini normi. ili smanjen broj lakto-ili njihova smanjena aktivnost koja stvara kiselinu, neravnoteža količine i kvalitete E. coli; vodio plazma koagulant Staf. ili Proteus do 105ili Candide | desetine milijuna Staphylococcus aureus mirabelny ili drugih vrsta Proteusa, hemolitičkih. enterococcus, zamjena E. coli bakterijama rodova Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, itd. | moguća je vegetacija enteropatogenih serotipova E. coli, Salmonella, Shigella i drugih uzročnika akutnih crijevnih infekcija. |
laktobacili | 106-1010 | 104-108 | |||
Općenito E.coli | 106-108 | 104-106 | |||
bakterijama | 107-109 | nije mjerilo. | |||
Peptokoke i peptostreptokokki | 105-106 | nije mjerilo. | |||
Staphylococcus (hemolitički, plazemski koagulirajući) | >103 | nije mjerilo. | |||
Staphylococcus (ne-hemolitički, koagulatozotri i drugi.) | 104-105 | nije mjerilo. | |||
eubakterije | 109-1010 | nije mjerilo. | |||
klostridije | 103-105 | nije mjerilo. | |||
streptokoke | 105-107 | nije mjerilo. | |||
Gljivice s kvascem | >103 | nije mjerilo. | |||
oportunistički | >104 | nije mjerilo. |
Ostali laboratorijski testovi koriste se za procjenu općeg stanja organizma i identifikaciju bolesti probavnih organa:
- Opći test krvi.
- Biokemijski test.
- Coprogram.
Ako sumnja na funkcionalne crijevne promjene crijeva ili bolesti drugih organa i sustava dodijeljene su posebne studije i pregledi:
- Fegds i druge vrste skopija.
- Immunogram.
- Ultrazvuk, MRI itd.
Liječenje crijevne disbioze u odraslih: lijekovi
Budući da je kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore složen problem cijelog organizma, tada bi pristup njegovom rješenju trebao biti sveobuhvatan.
Eliminacija polaznih faktora, korekcija imunološkog statusa, zaustavljanje glavnih ili povezanih bolesti nužne su komponente učinkovite restauracije crijevne mikrobiocenoze. Inače, svi preparati bakterija i njihova sredstva za potporu doslovno će se sprati u odvod.
Terapija svakog pojedinog slučaja, čak i kod istog pacijenta, provodi se prema individualnoj shemi. Ako se otkrije rast patogene flore, koriste se antibiotici. smjeru. Terapija nedostatka enzima - zamjena. Kod oslabljene kiselosti ili intestinalnog motiliteta, oni se ispravljaju.
Za obnovu mikroflore koriste se lijekovi 3 glavne skupine:
- kelatori - čišćenje crijevnog lumena od otrovnih metabolita nesvarene hrane, ostataka antibakterijskih sredstava, uništenih bakterija. Najpoznatiji lijekovi u ovoj skupini su: Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smekta.
- prebiotici - preparati koji pripremaju crijevni lumen za kolonizaciju s korisnom florom, što je dodatno dobar hranjivi medij (patogeni se prvo moraju ukloniti). Predstavnici: Duphalac, Lysozyme, Laktofiltrum, Hilak Forte.
- Eubiotici (probiotici) - zapravo, preparati koji sadrže potrebne mikroorganizme. Ovisno o rezultatu analize za disbakteriozu, mogu se koristiti monokomponentna ili kompleksna sredstva. To su: bifiform, bifikol, atsipol, baktisuptil, linex.
Tu su i kombinirani lijekovi - simbiotici, koji uključuju i prebiotike i različite skupine eubiotika (npr. Maxilac). Njihova uporaba opravdana je u sporadičnim slučajevima blage disbakterioze.
Liječenje narodnih lijekova za crijevnu disbakteriozu u odraslih
Stoljetno iskustvo liječenja narodnih lijekova, nažalost, nije uvijek pogodno za korekciju disbakterioze u suvremenim uvjetima. To je prije svega posljedica mjesta prebivališta glavnih rizičnih skupina - većih gradova.
Također, s povećanjem agresivnosti patogene flore i povećanjem intenziteta bolesti u kojima samo-liječenje ne samo da može biti neučinkovito, nego čak i opasno (peptički ulkus, maligna onkologija, akutne manifestacije i egzacerbacije kroničnih gastrointestinalnih patologija).
Medicinske naknade, izvarci, infuzije koriste se kako bi se uklonile manifestacije zatvora (laneno sjeme, lišće Sene) ili proljev (plodovi borovnice, stolisnika, kamilice), nadutost (lišće mente i eukaliptus, sjeme kopra), bolni sindrom (melisa, gospina trava).
Imaju omotač (djevičansko, močvarno, zobeno), protuupalno (nevena, kamilica, gospina trava) i antimikrobno djelovanje (anis, kadulja, gospina trava). Prirodni pčelinji med široko se koristi.
Narodne metode kompenzacije (liječenja) crijevne disbioze kod odraslih
Kompenzacija za izgubljene bifidobakterije i laktofloru uspješno se nadopunjuje fermentiranim mliječnim proizvodima domaće proizvodnje na bazi posebnih startera.
Serum, kefir, jogurt sadrže veliku količinu korisnih bakterija. Tu je nijansa: svježi (dnevni) kefir ima laksativni učinak, 3-dnevno fiksiranje.
Važno je zapamtiti! Prirodni lijekovi mogu se koristiti samostalno samo pri neznatnim stupnjevima poremećaja crijevne biocenoze. U slučaju izraženih kliničkih manifestacija, narodni recepti bit će samo komplementarni s glavnim jelima koje propisuje liječnik.
Prehrana za crijevne disbioze u odraslih - izbornik
Jedan od čimbenika koji izazivaju crijevnu disbiozu je jednokratna ("probavne smetnje") ili trajna povreda prehrane. Prema tome, u procesu liječenja potrebno je strogo poštivati način čuvanja hrane.
Načela prehrane su svedena na:
- iznimka početni uzrok;
- odsutnosti u prehrani brze hrane, gazirana pića (mineralna voda može biti bez plina), alkohol, kava, slatki, pikantni, dimljeni, prženi i masni, marinade, maslac i kolači, svježe voće i bobičasto voće;
- spriječiti prejedanje.
Istovremeno, ishrana treba biti potpuna u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu. Bolje je započeti jutro s fermentiranim mliječnim proizvodima i nezaslađenim žitaricama koje nisu mliječne. Prilikom ručka preferiraju se nisko-masne vrste kuhanog / parnog mesa (perad, riba) i povrće, a čorbe su dobrodošle. Gastrointestinalni trakt ne smijete opterećivati prije spavanja, možete jesti s svježim sirom ili kajganom, isprati kefir / jogurt.
Obratite pozornost! Najbolje bi rješenje bilo djelomična snaga.
Crijevna disbioza u trudnoći - značajke
Tijekom trudnoće ili dojenja, negativna odstupanja u zdravstvenom statusu majke su vrlo nepoželjna. Stoga, ako žena ima sklonost bilo kakvom poremećaju gastrointestinalnog trakta, bolje je temeljito pripremiti se za trudnoću. A tijekom 40 tjedana trudnoće i daljnjeg hranjenja, disbakterioza se stalno sprječava.
Budite oprezni! Ako dođe do kršenja biocenoze, ni u kojem slučaju ne pokušavajte to sami zaustaviti. Razvoj patogene flore može prouzročiti značajnu štetu zdravlju djeteta. Isto vrijedi i za iracionalno korištene lijekove.
Prevencija disbioze je bolja od liječenja
Sasvim je jasno da suvremeni život ne dopušta potpuno zdrav način života: teško je racionalizirati radno opterećenje, ispravno jesti i izbjegavati pretjerani psihološki stres. Čak je i potpuni lijek za ARVI luksuz.
Međutim, postoje brojna jednostavna pravila koji će održati intestinalnu mikrofloru u manje ili više optimalnom stanju:
- Ne zloupotrebljavajte "štetnu" hranu, alkohol. A uoči i sljedećeg jutra dodajte u prehranu dodatni unos fermentiranog mliječnog proizvoda.
- Nemojte samozdraviti i ne eksperimentirajte s dijetama. Ne samo da je nekontrolirani unos antibiotika štetan za normalnu floru. To vrijedi i za lijekove za žgaravicu, zatvor, proljev, "drozd"; čak i vrlo širok raspon vitamina i biljnih čajeva mogu poremetiti crijevnu biocenozu.
- Nemojte zanemariti signale tijela o bilo kakvom kršenju / bolesti. I svake godine proći dispanzer.
Crijevna disbioza nije konačna i izolirana bolest. Oslabljena ravnoteža mikroflore GIT-a može i imaće posljedice u obliku akutnih i kroničnih patologija probavnog trakta. Osim toga, crijevna disbioza visokih stupnjeva dovodi do avitaminoza, anemije, iscrpljenosti, psihoemocionalne labilnosti, smanjene kvalitete života.
Kako izliječiti disbakteriozu, pogledajte u ovom videu:
О дисбактериозе кишечника у взрослых, его симптомах и лечении смотрите в этом видеоролике: